据统计，全区60周岁以上的户籍老年人约占户籍总人口的25%，老龄化程度非常高，每4名户籍人口中，就有1名老人。社会呈现出老年人口基数大、增速快、高龄化趋势的特点。受传统观念影响，仅有3%的老人选择机构养老，大部分老人更偏爱社区或家庭养老，因此，大力发展居家和社区养老服务，为老年人提供多种适老化服务，全力打造家门口的养老幸福圈，让老年人享受到更优质、更便捷的养老服务，刻不容缓。

一、目前存在的问题

1、养老服务存在盲区。现有政策覆盖率未达100%，比如户籍九龙湖镇的老人，在骆驼街道的居家养老服务站就餐无法享受当地政府补贴，导致部分老人获得感不强。助餐日均1500余人，补助来源市、区、镇（街道）多个层级，补助对象按类型享受不同政策，现有人工仅能完成核算，无法及时发现符合条件却未申请跨区域享受政策的老人，未能及时做到应享尽享；

2、服务信息链接低效。比如旨在为失能老人家庭提供“喘息服务”的居家养老服务中心内设床位，空置率比例较高，存在资源浪费。老人购买居家养老服务项目单一，且多依赖家政公司和熟人介绍，现有补贴未能撬动市场购买力。居家养老服务补助和长期护理保险在享受政策方面存在条件互斥，双重享受政策的风险高，人工核查滞后且效率低，资金难监管。

3、服务质量难以保障。比如有社区反映，老人对长护险居家上门服务进行质量投诉时，不知道该向哪个部门反馈；居家养老服务中护理员上门打卡流于形式，实际服务时长大打折扣。

二、加强居家养老服务的相关建议

建议围绕激发养老服务发展新活力、释放养老产业发展新动能、打造数智化养老新生态三个维度，精心打造智慧化居家养老服务供需对接数字化平台——“乐养镇海”养老服务“随心选”。以小切口，分步走的方式，开发“随心选”智慧平台一期，搭建一个养老主题库，一个业务流程平台，一个应用场景——“爱有滋味”，逐步实现养老服务“一网通查”、服务信息“一网展现”、政务服务“一网通办”、服务诉求“一网通答”。

1、搭建一个养老主题库，解决去哪里选的问题。平台呈现最新最全的居家养老服务主体、产品、服务政策与资讯等，内容围绕满足老人服务需求，在涵盖居家养老服务补助项目指导性目录基础上，进行延伸。打通广大老人与各类养老服务资源的沟通渠道，并设置24小时智能在线客服和400电话座席客服，帮助老人用最习惯的电话沟通方式，了解养老服务政策、咨询难点问题和办理投诉建议，帮助居家养老服务机构提升服务水平。

2、搭建一个业务流程平台，解决能选什么的问题。通过摸清底数、能力评估、建立台账，平台准确掌握老人数量及基本情况。明确服务内容、服务标准、质量监管等，统一规范项目建设内容。打通服务的“最后一米”，服务内容精细化，老人及家属根据服务需求点单，“足不出户、服务上门”，服务内容在平台上完成，归集上门服务“一人一册”档案。需求“自动对接”，重构补贴申报机制，构建联动响应，政策“主动匹配”，系统自动审核发放补贴，流程“精准高效”。常态化开展督查指导，重点监控项目质量和资金使用情况，对项目实施实行全过程监管，发现问题重点交办。

3、搭建一个应用场景，探索解决多元需求精准匹配。数字赋能，以“爱有滋味”作为提升居家养老服务切入点，让老年人吃上“好吃不贵、暖心暖胃”的饭菜，推进场景平台建设。鼓励符合条件的机构加入养老助餐联盟，参与建设“15分钟养老助餐服务圈”。老人在平台可以自行选择助餐机构，了解“菜单”预订当日菜品，在结算系统登记完成后，系统自动计算政府补贴金额，并在支付助餐服务费用时自动扣除。提供“代订餐”亲情服务，老年人亲属可在线上为老年人订餐，并享受市、区、镇（街道）三级补贴，订餐完成后，助餐服务机构为老人提供送餐上门服务。

潘园园委员：

您提出的关于“‘乐养镇海’养老服务‘随心选’的建议”的提案收悉，经我们研究，现答复如下：

近年来，我局紧紧围绕积极应对人口老龄化战略，着眼高质量发展建设共同富裕先行区，对标高水平实现“老有所养、老有所学、老有所乐”等目标，全力打造“乐养镇海”民生品牌，为老服务工作各项体系逐步完善，形成了“养老机构、镇街区域性养老服务中心、城乡社区居家养老服务站、小区养老睦邻点”四级城乡养老服务网络，养老服务呈现普惠化、多元化、多样化发展态势。全区建成养老机构已达16家，共有床位2964张，每万名老年人拥有床位数368张。在全市率先实现区域性居家养老服务中心（站）100%全覆盖，建成10个镇（街道）居家养老中心、73个村（社区）居家养老站、86个小区养老睦邻点（老年活动室），基本形成服务涵盖全区老年人的“一刻钟养老服务圈”，居家养老服务网络建设被民政部列为“十四五”期间示范性服务网络，有力提升了广大老年人的获得感、幸福感、安全感。

但全区依然存在着养老服务存在盲区、服务链接低效、质量难以保障等问题，针对您提出的问题和建议，我局高度重视，会同其他职能部门研究，确定下步重点做好三方面工作：

一、不断夯实养老服务基础。加快设施更新，积极争取超长期国债、政府专项债等资金，完善各镇（街道）公办养老院设施改造，蛟川街道云龙福利中心今年将投入270万元进行改造。落实新建住宅小区与配套养老服务设施“四同步”要求，改造居家养老服务站12家，不断深化一体化运营体系。顺应群众不断增加的“家门口”养老需求，紧抓未来社区、未来乡村建设契机，继续推进社区嵌入式小微养老机构和养老服务场景建设，完善“15分钟居家社区养老服务圈”，建成并投用骆驼街道三里风荷居家养老服务中心。盘活用好养老服务体系建设专项资金，落细落实高龄津贴、居家养老上门服务补贴、老年人意外伤害险、养老机构政策综合保险等一揽子老年优待和福利政策。充分发挥老年福利基金会作用，重点支持开展助老济困、为老服务、文体教育、敬老助老等各项公益活动。

二、全面提升养老服务水平。深化认知障碍康养照护体系，做优做专三级照护体系，今年新增记忆站3个，友好社区1个，高质量完成2个老年认知障碍友好社区建设省级试点。推进医康养联合体建设，协同区卫健局，积极推动蛟川北片医养结合项目建设，设计养老护理床位250张，将于2027建成投用。提升医养结合水平，深化公办养老机构医疗巡诊模式和“安心养”项目。提升养老服务品质，出台并实施养老机构服务评价体系，对现有养老机构开展服务质量监测，创评全区首家五星级养老机构。创新“物业+养老”模式，总结试点建设经验，适时召开推进会，通过整合物业力量参与社区养老，将物业服务人员纳入养老护理员人才“蓄水池”，通过提供家庭照护者培训、认知障碍照护培训等，提升为老服务技能，打通养老服务最后100米。强化人才激励措施，成立区级大师工作室，组建青年护理员骨干团队，深入开展“银龄互助”活动，探索建立志愿助老积分制度。

三、抓好信息手段运用。根据省市统一要求，稳妥、因地制宜推进养老服务信息平台建设，依托“浙里康养”、“浙里甬易养”等省市平台，做好区内为老服务数据归总、成果运用和日常维护，落实好高龄津贴拨付、护理员津贴发放、适老化改造、养老机构备案、养老服务机构信息管理、爱心卡使用、安全线上巡查等多场景使用，降低基层工作负担，提升政策服务精准度。依托全省基层智慧无感设备铺设工作，抓好区内数据整合和运用平台建设，赋能居家上门服务补贴、老年助餐服务等工作，提升全区养老服务工作效能。