近年来随着城镇化进程的不断推进，我镇的基础教育事业和公共卫生服务都发生了翻天覆地的变化，现在所有的义务段教育都实现了免费政策，镇级卫生院、村卫生服务室基本实现全覆盖，让群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的教育医疗卫生服务，大大提高了居民的整体素质。自“十四五”规划提出“把提升国民素质放在突出重要位置，构建高质量的教育体系和全方位全周期的健康体系”，基本公共教育和医疗供给水平虽然在逐年提升,区域间不均等程度逐年降低,但是城乡的不均衡问题还非常严重。

一、我镇医疗和教育体系发展现状

1.我镇目前常住人口5万余人，户籍人口2.6万余人，拥有1家卫生院和6个村卫生服务室，分布于集镇区和14个行政村内，其中卫生院内设有慢性病一体化、全科、中医、针灸、口腔、妇科、儿科、盆底康复等常开设门诊以及心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、内分泌科、泌尿外科、五官科、肥胖门诊、颈腰腿痛门诊等专家门诊，配备医生47人，其中主任医师3人、副主任5人、主治医师23人，初级职称11人，正高、副高仅占比6%和10.6%。儿科、B超医生严重短缺。

2.我镇目前建设有3家小学，其中仁爱教育集团九龙湖分校设置初中部，小学课程设置语数英、音体美、信息技术、道德与法治、综合实践、劳动和校本课程；初中课程在小学课程的基础上增加一门社会。共有68个班3189个学生，配备教师175名，其中高级副高级职称10人、一级（中级）职称57人、二级职称64人，44人未定级占比达25.14%，高级副高级仅占比5.7%。

二、目前存在的主要问题

1.硬件资源不足。设施设备陈旧，数字化建设短板明显。由于资金和资源的限制，乡镇学校和卫生院无法购买足够的教学设备、医用设备以及器材，特别是大型的设备，如CT机、DR机，也无法及时更新和维护现有设备。这使得学生们难以接触到先进的教学设备和器材，影响了学生的学习效果和未来的发展，也使得乡镇居民无法享受到基本的医疗检测，造成一些常见病不得不转院。另外农村学校的图书馆和资料室规模较小，藏书量也较少。这使得学生们难以接触到丰富的图书资料和信息资源，也影响了学生的学习效果和知识面的拓展。

2.软实力储备不足。由于地理位置偏远，交通不便，生活设施不完善，许多优秀的医生和教师不愿意到农村工作，同时受资源限制，相较于城市，医院和学校难以提供良好的工作环境和福利待遇，从而使得他们在农村的工作体验不佳，更加难以留住优秀人才，如卫生院招不到儿科和B超医生。另外原有的医疗和教育队伍人员的专业素质还有大幅提升的空间，缺乏拓宽视野、提高业务水平的平台。人才的消极态度和不稳定性成为发展优质教育和医疗服务的阻碍因素之一。

三、促进资源均衡化的建议

1.组建集团，实行集团化办学办院。乡镇卫生院在已有的医共体基础上，建立紧密型医共体，切实发挥区级医院龙头作用，夯实村卫生室基础；农村学校以仁爱集团为切入点，进一步在办学体制上大胆改革，采用名校组建教育集团，带动农村学校发展。区内医疗卫生机构、学校实施网格化管理，统一调配和使用人、财、物，牵一发而动全身，既是一体化服务，又是利益共同体，从而让有限的优质教育、医疗资源满足广大人民群众日益增长的教育、医疗需求。

2.组建工作室，整合教育医疗资源。建立名师名医工作室，通过名师名医选拔机制和标准，将具备丰富经验、卓越成果、高尚品德和广泛影响力的人纳入工作室。通过开展研讨会、课堂观摩、案例分析等活动，提高教师和医生专业技能水平，同时发挥名师名医示范引领作用，积极上传课件、教案、视频等优质资源，让当地教师、医生能够随时随地学习名师名医的教学经验和技巧，不断提升农村卫生院、学校医疗和教学质量，促进教师、医生专业发展，推动教育医疗均衡发展。

3.建设人才队伍，提升公共服务能力。建议由区级制度性安排对口支援农村卫生院和学校，实施1－2 年轮转制，根据各专科、专业实际情况适当调整时限。对口支援的医生、教师，由当地负责解决住宿，工资由原单位发放( 保持原有水平)，项目结束后，由上级出具考评意见，为原单位评定职称、人事任免提供重要参考依据。强化专业发展培训，提高教师医生专业素养。深入实际需求，结合当地特点和发展方向，制定出既符合实际又具有前瞻性的培训计划，以确保医生教师能够全面提升专业素养。注重实践，组织参与教学医疗实践、观摩、反思等活动，让教师医生在实践中学习、在反思中成长。

4.加强基础设施，改善工作学习环境。以农村学校和卫生院的需求为出发点，加大投入基础设施的建设，比如学校的图书馆、体育馆，医院的住院楼、中医门诊等，以提供给学生和病人良好的学习和就医环境。同时加强信息化建设，淘汰陈旧设备，采购大型医疗、教学设备，让学生通过现代化技术设备接收外界信息，拓宽视野；使病人在乡镇卫生院就能获得诊疗、康复等服务。

优质医疗资源和教育资源作为公共卫生和基础教育的重要组成部分，其配置水平的均衡性是维护全民健康和学生接受公平教育的有力保障。探索由政府主导的自上而下的“单边治理”转向多元主体“协同共治”的治理途径，推动优质的资源下沉到农村，特别是收入低、居住分散、老龄化严重的乡镇显得特别重要，增加优质资源的供给量，提高供给效率，切实提高群众的获得感、幸福高。

刘国荣等11位代表：

你们提出的“关于推进城乡优质资源均衡化的议案”收悉。我单位高度重视，会同区卫生健康局认真研究，现将有关情况答复如下：

一、基本情况

近年来，镇海区教育局持续推进义务教育优质均衡发展，以师生的感受、群众的评价作为工作的根本指标，从群众的真实需求出发，提供更加普惠、优质的教育公共服务，提升群众获得感、幸福感，不断加大对九龙湖镇农村学校的政策、投入倾斜，但受限于财政压力、师资流动、学龄人口变化等因素，仍存在一定程度教师结构性缺编等问题。

镇海区卫生健康局高度重视基层卫生工作，有效实施县域医共体建设，推动重心下移、资源下沉，让广大城乡居民就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。近年来，我区7家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中建成社区医院 3 家，通过国家优质服务基层行推荐单位5家，医疗能力和公共卫生服务水平不断提升。为深化城乡卫生服务内涵，促进优质医疗资源均衡化，我区将进一步优化农村地区医疗布局，促进医疗卫生服务进一步提升。

二、具体做法

1.持续深化城乡教共体建设。创新城乡学校办学管理体制机制，深化“互联网+义务教育”城乡学校结对帮扶，大力推进城乡教育共同体建设。截至目前，九龙湖中心学校与应行久外语实验学校建立共建型教共体，仁爱九龙湖分校与仁爱中学本部组建融合型教共体，实行“资源共享、管理共进、教学共研、文化共生”的管理模式，助力九龙湖各学校教育教学质量的不断提升。

2.高质开展名师工作室活动。2024年，区教育局遴选并成立了第四期区名师工作室，其中，九龙湖片区有名师工作室4个，另有5人经遴选成为名师工作室学员。区名师工作室通过论坛讲座、教学示范、集中研修、送培进教等形式将最新的教育教学理念和课改实践送进学校，带进课堂，在提升学员教学能力水平的同时，还带动了九龙湖片区广大老师，营造了良好的氛围。此外，九龙湖片区有26名优秀年轻教师成为宁波市乡村名师工作室成员。

3.加大农村学校教师队伍建设力度。持续深化区域教师交流工作，近年来，应行久外语实验学校名优教师定期流入九龙湖中心学校，区内优秀教师调入仁爱九龙湖分校，成为学校骨干力量。目前，九龙湖片区学校共有市级名优教师（班主任）2人，区级名优教师（班主任）共29人，在数量上处于农村学校中领先水平。结合“五阶四段”教师培养体系，优化乡村教师区、校两级培训，提高培训对象与培训内容的针对性，提升教师的专业素养。

4.深化县域医共体建设内涵。医共体内持续推进检验、影像、心电、消毒等区域共享中心建设，统筹医共体内大型医疗设备配置。将县级医院的优质医疗资源向基层延伸，填补基层医疗资源短板，使农村和偏远地区居民也能享受到高水平医疗服务。打破医疗机构间的壁垒，完善顺畅的双向转诊机制，患者根据病情需要，实现医共体内各级医疗机构间的有序转诊，得到连续、全程的医疗服务，提高医疗服务的整体效率。

5.加大区级医院医生下沉力度。医共体牵头单位根据基层医疗机构的特点和需求，围绕牵手工程的目标和任务，建立涵盖医疗服务质量、技术帮扶效果、人才培养成效等方面的合作机制。每年安排70余名专家到基层坐诊、带教，鼓励成员单位的医务人员到牵头单位轮训，提升基层医务人员业务水平。输出管理经验，把县级医院的先进管理理念和经验引入基层，规范基层医疗机构管理，提升服务质量和运营效率，同时统筹区域内的医学教育和培训资源，为各级医疗机构的医务人员提供规范化、系统化的培训，培养更多“下得去、留得住、用得上”的基层医疗卫生人才。

6.提升基层医疗机构服务能力。九龙湖镇卫生院于 2024年4月搬入新院区，在医院面积、科室设置、设施设备等方面有了全方位提升，能够开设CT和多个检验检查项目，建有慢性病一体化门诊、省级三星级急诊室、省A+级智慧服务预防接种门诊、区级“医防护”儿童健康管理中心、镇海区基层特色专科（中医针灸科），为辖区居民提供更加全面专业的健康保障。

三、下一步计划

1.硬件设施升级。根据财政预算资金安排，结合九龙湖镇各校实际情况，2025年预计投入约189万元用于九龙湖镇三所义务段学校设备更新及校舍维修，重点集中在采购可趟睡课桌椅、午休垫、体育馆空调、音美教室钢琴、一体机等设备以及食堂改造、外立面维修等校舍维修方面，进一步改善各校办学条件及学习环境。

2.师资配备优化。2025年，区教育局将启动全区教师新一轮教师三年交流，结合学校实际情况及需求，有针对性地推动九龙湖片区中小学教师交流工作，让优秀教师流入到九龙湖片区学校，让九龙湖片区有生长潜力的教师交流到城区学校锻炼提升，进一步激发教师队伍的活力和生长力。后续，区教育局将稳步推进管理干部培育、骨干教师培育、高端人才培育“三大计划”，对已经列入培育计划的九龙湖片区教师通过优化个人成长规划，压担子搭台子，推动管理干部、名优教师加速成长。区教育局统筹规划，合理安排新招聘教师的调配，实现区内校际教师结构优化升级。

3.医疗服务优化。2025年，九龙湖镇卫生院将以创建国家优质服务基层行推荐单位为契机，全面提升基层医疗机构的服务能力。实施村级卫生服务网底强化工程，规划新建标准化村卫生室3所；依托紧密型医共体建设，实施集团同质化管理，实现专家下沉坐诊、技术帮扶和双向转诊的常态化，进一步加强儿科、妇科、内分泌科、B超等科室力量，惠及更多九龙湖辖区患者；加强人才引进和培养，加大人才招聘力度，着力提升医务人员业务能力，加强基层医疗机构人员培训，提升其专业技能和服务水平，确保医疗服务的高质量和规范化，为人民群众的健康保驾护航。

感谢你们对教育、医疗卫生工作的关心和支持！欢迎继续监督并提出意见。