省内异地免备案直接就医 居民可刷卡或凭医保电子凭证结算

发布日期:2021-08-16 08:50 来源:今日镇海
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“我之前因为看病需要经常去杭州,因为是异地就诊手续有点麻烦,备案手续过段时间就要重新登记一下,现在不用办手续,直接拿医保卡就可在杭州开通异地就医结算的医院刷卡结算,这个政策太贴心了。”镇海的王女士因病经常要转去杭州的医院就诊,今年7月1日起,省内就医免备案,如今王女士无需再办理转院手续,医保基金支付比例以本市就医待遇为基础下浮10个百分点,不区分医院等级,不用办手续就能享受待遇,让王女士连连点赞。

急着到外地看病,转院手续却没来得及办;已经到了外地看病、工作或居住,才想起相应手续未办理,这些都是在外地看病的参保人员常碰到的问题。

近年来,支持异地就医结算的医院越来越多,异地就医结算医疗费用的范围越来越广,异地就医结算服务也越来越便捷。目前,镇海区已有16家定点医院纳入跨省异地就医结算,占区内定点医院总数的27%。自2017年以来,镇海区参保人员在省外直接结算已超过2万人次,结算医疗费用超过8200万元。

近年来,区医保局致力于简化备案手续,支持网上通办,努力实现外地看病“想走就走”。一方面,按照“最多跑一次”改革要求,认真践行“让群众少跑腿、让信息多跑腿”服务理念,精简材料、取消证明,参保人员只需提供本人社保卡及《转外就医备案表》就可办理转外地就医备案,只需提供社保卡就可办理异地居住。另一方面,推行“网上办、掌上办”,拓展“医院办”,除医保经办机构外,参保人员可直接通过浙江省政务网、“浙里办”APP渠道办理异地居住就医备案,也可以在具备资格的定点医院直接办理转外就医备案。

7月1日起,省内异地就医由先备案后就医调整为免备案直接就医。全市职工和城乡居民参保人员在浙江省内其他城市医保定点医院临时就医、转诊就医的,无需办理医保备案,可直接刷卡或凭医保电子凭证实现就医结算。

随着省内外就医备案手续的不断简化,城乡居民参保人员转省内外就医也可以享受门诊待遇,门诊费用不再是个人承担,进一步减轻了城乡居民参保人员的就医负担。另外,在省内就医免备案后,考虑到大学生暑期、异地实习等实际情况,参加宁波城乡居民医保的大学生,省内异地就医免备案直接刷卡就医结算时,享受与本市就医同等待遇;寒暑假、因病休学或符合学校规定的实习期间省外就医,凭相关证明零星报销医疗费用也可享受本市就医同等待遇。

今年7月,我市还打通了省外临时就医“自主备案”渠道。参保人员可以在手机“浙里办”APP上通过事项“异地转诊人员备案”办理“无转诊证明”的“自主备案”。备案即时生效。自主备案后,在已开通跨省异地就医直接结算的医保定点医院的普通门诊及住院,可直接刷卡结算。

与此同时,为更加方便参保群众,今年7月起,长住外地就医备案后起效时间由次月1日起效调整为参保人员自备案之日起自行确定起效时间,长住外地就医备案后允许撤销的时间限制也由6个月调整为3个月,时间的灵活,大大方便了长住异地的人员。

另外,近期还取消了临时回甬政策,参保人员无需办理手续,就可以直接在宁波定点医院刷卡就医,方便了经常往返两地的群众。

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