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关于印发镇海区医疗卫生机构布局规划(2018-2020年)的通知

各镇人民政府、街道办事处,区政府各部门、各直属单位:

《镇海区医疗卫生机构布局规划(2018-2020年)》已经区委、区政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

                         宁波市镇海区人民政府办公室

2019年1月11日

镇海区医疗卫生机构布局规划(2018-2020年)

为适应人民群众日益增长的健康需求,加强对镇海区医疗卫生资源的宏观调控及合理配置,推动医疗机构分工协作,提升整体医疗服务水平和效率,根据《宁波市卫生计生事业发展“十三五”规划》、《宁波市医疗机构设置规划(2016-2020年)》、《镇海区卫生计生事业发展“十三五”规划》等文件精神,制定本规划。

一、指导思想

以“大卫生、大健康”理念为引领,坚持“预防为主、防治结合”方针,围绕健康镇海建设,统筹规划区域内不同级别、不同类别的医疗卫生资源,明确医疗机构发展定位和主要任务,引导构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗服务体系,为群众提供全方位、全周期健康服务。

二、规划目标

通过明确医疗机构布局,促进医疗机构有序、高效、协同发展。按照“错位发展、分工协作”的思路,构建公立医疗机构“一心、两翼、三品牌”的网络化空间结构,打造区域医疗卫生服务高地,整体提升医疗卫生保障能力,促进各级、各类医疗机构可持续发展。至2020年,基本实现“大病不出区、小病不出镇(街道)”的目标,医疗卫生事业发展与区域经济社会发展相适应。

三、规划原则

1.《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出“在县级区域内,原则上设置1个县办综合医院和1个县办中医类医院(含中医、中西医结合)”,严格控制县级公立医院数量。根据浙江省开展县域医疗服务共同体(以下简称医共体)建设的要求,以医共体形式,盘活存量、优化结构,实现医疗卫生资源共通、共享。结合我区实际,区域内不再新增区级公立医院。

2.坚持公立医疗机构公益属性和保障功能,对照群众实际需求,突出“补缺、补短、补弱”,重点加强区域危急重症救治、康复医学、危化急救等专科建设;完善三级医疗卫生预防保健网络;加强基层医疗卫生机构能力建设。

3.坚持“体现特色、分步实施”的思路,根据区域特点,立足医疗卫生机构实情,因地制宜,解放思想,创新驱动,找准优势,注重内涵建设和特色发展;正确处理好发展和稳定的关系,把握好工作的力度和节奏,循序渐进,分步实施,稳慎有序。

4.坚持“总量控制、非禁即入”的原则,鼓励和引导社会资本举办上规模、有特色的医疗机构,扩大对外开放,简化审批流程,加强服务监管,满足群众多层次、多元化的医疗服务需求。

四、医疗卫生机构布局

镇海区是宁波市北部最为成熟的城市功能单位,综合区域地理特征、资源分布特点和人口结构演变等因素,公立医疗机构向“一心、两翼、三品牌”发展。“一心”即镇海区人民医院为全区医疗中心;“两翼”即组建两个覆盖全区所有公立医疗机构的医共体;“三品牌”即分类、分步创建三个不同类型的三级医院。

结合区域医共体建设,规划建设两个医疗集团,分别为镇海区人民医院医疗集团和镇海区龙赛医疗集团。镇海区人民医院医疗集团,依托宁波主城区北部中心建设,重点辐射镇海新城、新材料科技城贵驷片等,包括1家三级综合公立医院(人民医院)、1家二级综合医院(炼化医院)、4个社区卫生服务中心(庄市、骆驼、澥浦、九龙湖社区卫生服务中心);镇海区龙赛医疗集团,依托招宝山街道城区品质提升工程建设,重点辐射镇海老城、周边地区(与舟山、北仑交界区域)等,包括1家三级中医医院(中医院)、1家三级特色专科医院(龙赛医院)、2个社区卫生服务中心(招宝山、蛟川社区卫生服务中心)。

全区整体形成区级公立医院为龙头、社区卫生服务中心为基础、社区卫生服务站为网点、专业公共卫生机构为保障、民营医疗机构为补充,完整的新型医疗卫生服务体系。

(一)区级公立医院定位与布局

1.镇海区人民医院医疗集团:

人民医院作为全区医疗中心,加强以创伤、胸痛、卒中三个中心为重点的学科建设,至2020年,创建成集医疗、急救、教学、科研为一体的宁波主城区北部中心现代化三级乙等综合性医院,承担全区及新材料科技城贵驷片区危急重症医疗救治任务。按照“三乙”医院标准,2020年规划设置床位800张。为满足镇海区医疗中心建设,并服务绿色石化片区产城融合生态综合开发项目建设,启动人民医院三期工程(区域危化医疗急救中心工程),新建综合大楼及附属用房,总建筑面积约4.83万平方米,采用“平战结合”模式,设置危化急救中心、科研教学中心、病理中心、消毒供应中心、部分临床科室等功能区块。

炼化医院依托人民医院医疗资源,加强危化品中毒的前期救治能力及烧伤等初期急救处置能力。作为宁波市唯一一家职业健康体检实践基地,加强职业病检测、诊断、治疗能力,成为全区职业病诊治中心。

2.镇海区龙赛医疗集团:

中医院作为全区医疗副中心,继续深化与上海龙华医院的合作,按照“同质化”发展目标,加强中医药特色专科建设和中医药专业人才培养,规划设置床位600张,至2020年,达到“浙江省三级乙等中医医院评审标准”。根据医院合作与发展需要,启动上海中医药大学附属龙华医院宁波分院(镇海区中医医院扩建)项目,新建医疗综合楼及医技用房。

龙赛医院在继续做好招宝山区域医疗资源整合基础上,结合区域人口老龄化特点,在重点发展呼吸、神内、心血管等老年病、慢性病相关学科及口腔、五官等特色专科基础上,全面融入康复理念和功能,设置床位320张,逐步发展为三级特色专科医院。

(二)基层医疗卫生机构定位与布局

基层医疗卫生机构主要包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站等,主要提供预防、保健、传染病防控、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务,并向区级医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病以及危急和疑难重症病人。

社区卫生服务中心在巩固提升基本公共卫生服务的基础上,加强特色专科(专病)、中医药、康复等医疗服务能力。招宝山街道社区卫生服务中心通过四部整合、集中办医提高运行效率,有效利用龙赛医院资源。统筹布局社区卫生服务站点,进一步优化“城市10分钟、农村15分钟”医疗卫生服务圈。

(三)专业公共卫生机构定位与布局

1.区疾病预防控制中心。承担全区传染病、寄生虫病、地方病、非传染性疾病等预防与控制,突发公共卫生事件和灾害疫情应急处置,疫情及健康相关因素信息管理,健康危害因素监测与干预,疾病病原生物、物理和化学因子检测评价,健康教育与健康促进,对公众进行健康指导和不良健康行为干预等职能。

2.区卫生监督所。负责全区公共场所的卫生行政许可、饮用水的卫生监督、从业人员健康管理、职业安全健康监督管理以及对医疗机构执业情况的监督检查;承办卫生法律、法规和卫生行政规章规定的卫生健康综合监督执法工作,开展法律、法规知识的宣传教育和咨询服务。

3.区妇幼计生中心。承担辖区内妇女保健、儿童保健、围产保健、妇女儿童疾病防治、助产技术服务、出生缺陷综合防治、婚前医学检查等妇幼公共卫生和医疗保健服务;承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具管理、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等计划生育公共服务;承担出生医学证明管理的具体事务、妇幼健康重大公共卫生服务项目管理、服务质量监测、妇幼和计划生育信息的收集上报等工作;负责对下级技术服务机构的指导与培训,接受下级转诊。

4.区120急救中心。提供院前急救和各种紧急医疗救治服务,完善院前、院内急救一体化救治模式,与院内急救实现无缝衔接。区内各急救网络站点实行联网运行,覆盖全区。依托人民医院三期工程,搭建危化急救医疗体系,整合化、集约化利用资源,填补宁波市危化急救学科空白。

(四)社会办医机构定位与布局

社会办医机构是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分,可以提供基本医疗服务,与公立医院形成有序竞争,也可以提供高端医疗服务,满足差异化、个性化的非基本医疗需求。

全区社会办医机构总床位数控制在750张以内,按照“总量控制、非禁即入”原则,鼓励社会力量举办和发展有规模、有特色的医疗机构,特别鼓励在九龙湖、澥浦等交通相对不便、诊疗需求相对突出的地区设置医疗机构。

在全区东、西区块,扶持两个上规模的民营医院发展,继续支持宁波第五医院以肿瘤为方向的特色专科建设,继续扶助镇海二院顾玉东院士工作站及手足外科建设。以区域医共体建设为载体,探索社会资本与公立医院联合办医的创新模式。

五、组织保障

(一)强化规划意识

医疗卫生机构布局规划是对全区医疗卫生服务体系总体框架及具体建设的系统安排,是落实全区卫生健康事业发展规划的基础和抓手,也是区政府对卫生健康事业进行宏观调控的重要依据和手段。认真落实好本规划,对于我区有效开展各项卫生健康工作,切实落实政府在发展医药卫生事业、保障群众基本医疗卫生服务上的责任,促进卫生健康事业发展具有重要而深远的影响。

(二)强化部门协作

落实医疗卫生机构布局规划是一项系统工程,各相关职能部门要加强配合、密切协作,确保规划顺利实施。区卫生健康局要把本规划与深化医药卫生体制改革有机衔接,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,推进医共体建设,提高服务质量和效率;区发改局要把本规划纳入国民经济和社会发展总体规划安排,依据规划对新改扩建项目进行基本建设管理;区财政局要按照卫生投入政策和机构布局规划落实相关经费。各相关部门要加快制定有关实施细则。

(三)强化实施管理

成立监督评价工作小组,建立资源配置监督评价机制,开展规划实施进度和效果评价,适时开展专项督查,及时发现实施中存在的问题,研究制定解决对策,推动规划落实,实现规划目标。